No meu consultório em Boston, MA, vejo uma grande porcentagem de pacientes com uma variedade de Sintomas da ATM. Uma pergunta comum que surge é: "Meu maxilar estala ao mastigar, isso é ruim?" Pode ser bastante alarmante para um paciente quando ele está mastigando um sanduíche e seu maxilar estala para dentro e para fora a cada mordida. A boa notícia é— uma grande porcentagem de pacientes com estalos no maxilar é indolor e muitas vezes inofensivo.
Isso inevitavelmente leva o paciente a fazer a próxima pergunta: "Alguma coisa deve ser feita sobre meu estalo no maxilar?" Minha resposta é, como tudo na vida, depende. Se o estalo for indolor, não inibir a capacidade de comer e não for criando outros sintomas—Costumo recomendar monitorar os estalos ou cliques ao longo do tempo.
No entanto, há momentos em que estalar o queixo importa. Na verdade, pode importar muito. Neste artigo, falaremos sobre estalar o queixo em detalhes.
Estalos na mandíbula ao mastigar são sua luz de alerta
Em alguns casos, o estalo da mandíbula é acompanhado por outros sintomas. Se você notar que não consegue abrir bem, você tem dor muscular, dores de cabeça, dores de ouvido, e/ou fadiga da mandíbula. É disso que estou falando.
Esses sintomas da ATM devem ser considerados como um sinal de acompanhamento com um Especialista em ATM para avaliar a situação. A combinação de cliques na presença de outros sintomas indica que há um desequilíbrio. A mandíbula, os músculos e a ATM trabalham todos juntos. Quando eles estão trabalhando fora de harmonia, o estalo da mandíbula é um sinal inicial. Quando a desarmonia é grave o suficiente por tempo suficiente, pode criar uma dor mais complexa. Chamamos isso de Distúrbio da ATM.
Agora, aqui está a questão: nem todos de estalar o queixo progride para se tornar Distúrbio da ATM. Muitas vezes é apenas um flash na panela que não tem sentido. No entanto, é um dos primeiros sinais dos sintomas da ATM. Então é uma boa ideia monitorar qualquer progressão. É mais fácil tratar os sintomas cedo do que quando eles progridem para sintomas mais sérios.
Quando é necessário tratamento para ATM em caso de estalo no maxilar?
Ok, então esta seção vai ficar um pouco técnica. Antes de você continuar lendo, vou lhe dar o resumo. O que você precisa saber sobre estalar o maxilar é: Deve ser tratado por um especialista se está causando outros sintomas.
Nesta seção, vamos nos concentrar nesses outros sintomas. Eu reduzi para três situações em que o estalo do maxilar existe. A primeira situação é geralmente benigna, e as duas segundas são quando você deve considerar discutir o estalo do maxilar com um Especialista em ATM.
Aqui estão algumas situações comuns de estalos ou estalos no maxilar:
- Quando ocorre estalo ou clique no maxilar, mas nada mais. A amplitude de movimento da boca é normal e não há nenhuma outra dor. Isso é conhecido como deslocamento do disco com redução.
- Quando há estalo na mandíbula, a abertura da boca é limitada e a deflexão da mandíbula ocorre para um lado. O que está acontecendo aqui é que a mandíbula está se deslocando de um lado, mas não do outro — para ser mais técnico, você pode ver isso também chamado de, deslocamento do disco sem redução com abertura limitada.
- Quando há estalo na mandíbula acompanhado de dor muscular, fadiga muscular, dores de ouvido ou de cabeça que afetam as atividades do dia a dia. Isso é semelhante ao deslocamento do disco com redução, mas geralmente indica que a mandíbula, a articulação temporomandibular e os dentes estão severamente desarmônicos. O que está acontecendo é—A posição em que os dentes se sentem mais confortáveis mordendo juntos, coloca uma tensão na posição em que a mandíbula se sente mais confortável fechando. Essa batalha pela posição entre a mandíbula e os dentes, faz com que os músculos trabalhem mais duro, mudando constantemente para acomodar ambas as posições. Isso leva à fadiga, dor e ligamentos distendidos que, em última análise, contribuem para o estalo e estalo da mandíbula.
Para simplificar, há um disco que fica em cima da articulação da mandíbula. Quando esse disco está fora da posição correta, você ouve estalos e estalos. Não é um problema, a menos que o posicionamento crie sintomas que afetem a função.
Que tipo de médico devo consultar para tratar estalos no maxilar?
Ah, e eu sei o que você está pensando, quem eu procuro para isso? Um bom lugar para começar é seu dentista geral. No entanto, nem todos os dentistas são treinados em sintomas de ATM. Se seu dentista não tiver experiência na complexidade desses sintomas, você pode precisar encontrar um Especialista em ATM. Caso você esteja se perguntando como encontrar um especialista em ATM em sua área, você pode verificar fora deste artigo para algumas coisas a procurar.
Estalos e estalos no maxilar: não é tão complicado, eu prometo
Agora eu sei o que você está pensando, tudo isso parece complicado, então o tratamento é cirurgia, certo? Boas notícias novamente, mais de 95% dos pacientes com DTM podem ser tratados com sucesso tratado sem qualquer cirurgia invasiva. Há uma combinação de técnicas não invasivas que dependem das circunstâncias particulares do paciente. Para lhe dar uma ideia, alguns exemplos de tratamento que um especialista em ATM pode recomendar são uma proteção noturna ortopédica, equilíbrio oclusal (um ajuste da sua mordida), botox dos músculos da mandíbula, ortodontia e/ou gestão do stress. O tratamento para DTM pode mudar a vida. Para um paciente que sofre de DTM por um longo período de tempo, pode parecer que um peso de tijolos é removido dele depois que seus sintomas melhoram.
