O termo sobremordida é um daqueles termos que cria imagens na mente de muitas pessoas. Ele estimula as pessoas a pensar em engenhocas amarradas na cabeça, anos de aparelho e desenho animado personagens. Mas a realidade é que... não é bem isso. Na verdade, ter uma sobremordida é algo que todo mundo tem.

Neste artigo, explicarei o que é uma sobremordida, por que ter uma sobremordida pode ser normal e por que corrigi-la é importante quando há problemas com ela.

O que é uma sobremordida?

É um equívoco comum pensar que ter uma sobremordida indica um problema. No entanto, é apenas uma medida. Uma sobremordida é uma medida de quanto os dentes frontais superiores e inferiores se sobrepõem quando uma pessoa morde.

Pense em uma sobremordida como a fábula Cachinhos Dourados e os Três Ursos. Quando você considera um espectro de opções entre dois extremos, é melhor estar bem no meio — nem muito e nem pouco.

Considere uma sobremordida no contexto de comer pizza. Se os dentes frontais superiores e inferiores tiverem espaço entre eles ao fechar totalmente a mandíbula, seria difícil morder um pedaço de pizza. A pizza simplesmente deslizaria para fora sem dar uma mordida.

E se os dentes da frente e os dentes de baixo tiverem sobreposição excessiva, você morderia a pizza muito mais fundo do que o necessário, o que é ineficiente. Esse é o conceito de como funciona uma sobremordida.

Certo, então o que é uma sobremordida normal?

A sobremordida de 2-3 mm é o ideal. Isso significa que os dentes frontais superiores se sobrepõem aos dentes frontais inferiores em cerca de 2-3mm.

Quando uma sobremordida mede muito fora da média normal, chamamos isso de má oclusão. É quando é melhor considerar melhorá-la.

O que causa uma sobremordida incorreta?

Uma sobremordida excessiva é um tipo de má oclusão. E se você tem uma sobremordida excessiva e está estressado, saiba que você não está sozinho. Estudos mostram que uma porção significativa da população tem sobremordidas graves se ainda não teve a oportunidade de fazer tratamento ortodôntico.

Então o que causa uma sobremordida? Bem, é uma combinação de fatores.

A sobremordida pode estar relacionada a genetics e desenvolvimento, como se seus pais tivessem problemas de sobremordida, então aumenta a probabilidade de desenvolver problemas.

Também pode ser moldado por comportamento, como se uma criança chupasse o dedo ou tivesse uso excessivo de chupeta. Se você é adulto, não está livre. Há coisas que contribuem para mudanças na sobremordida na idade adulta também. Alguns exemplos de hábitos que contribuem são roer as unhas e ranger os dentes.

Vários movimentos aos quais nossas bocas são expostas, com o tempo, começam a adaptar o formato. Essas adaptações podem mudar a sobremordida, para melhor ou para pior.

Como tratar uma sobremordida

invisalign vs aparelho para corrigir uma sobremordida

Se você está se perguntando como uma sobremordida é tratada, é melhor considerar isso do ponto de vista do tratamento de uma criança ou de um adulto. Uma sobremordida é causada por uma combinação — é tanto esquelética (como o formato da mandíbula) quanto dentária (como a posição dos dentes).

Para crianças, o nome do jogo é prevenção. Como a criança ainda está crescendo, as causas esqueléticas de uma sobremordida e as causas dentárias podem ser abordadas. Portanto, em crianças, o tratamento tem a ver com orientar o crescimento para melhorá-lo.

Quando se trata de adultos, a estrutura esquelética é fixa. Portanto, o tratamento não pode alavancar o poder do crescimento. Em adultos, uma sobremordida é melhorada ajustando o alinhamento dos dentes.

Então o que precisa ser feito para corrigir uma sobremordida?

Bem, vamos simplificar. Como a sobremordida é simplesmente a medida de quanto os dentes da frente se sobrepõem, tratá-la é simplesmente aumentar ou diminuir a sobreposição. Aqui estão algumas técnicas que seu dentista ou ortodontista podem sugerir:

Tratamento em crianças e adolescentes

  • Remoção de dentes de leite para abrir espaço e melhorar a posição dos dentes permanentes
  • Dispositivo de modificação do crescimento, como um capacete ou um expansor de palato — esses dispositivos ajudam a guiar os ossos da mandíbula para crescerem em uma proporção mais ideal
  • Os aparelhos ortodônticos aplicam uma pressão suave nos dentes, o que melhora a posição dos dentes e da mandíbula
  • Os retentores atuam como uma forma de manter uma posição para que a sobremordida não mude durante o crescimento ou por outros fatores comportamentais

Tratamento em adultos

  • Aparelhos ortodônticos e Invisalign – movem os dentes para uma posição mais favorável
  • Extração de dentes – a extração de dentes não é a primeira escolha, mas ocasionalmente, se os dentes estiverem excessivamente apinhados, um dente precisa ser removido para criar espaço para o resto da boca.
  • Cirurgia – quando a sobremordida está tão excessivamente mal posicionada, às vezes a cirurgia é recomendada para melhorar a posição da mordida. A cirurgia é tipicamente rara e é necessária em menos de 1% dos casos.

Por que é importante corrigir uma sobremordida?

Há um desejo comum de as pessoas quererem consertar uma sobremordida por razões estéticas. E não há nada de errado nisso, mas é muito mais do que isso. Quando alguém tem uma sobremordida ruim, isso pode causar um mundo de problemas funcionais.

Como um Especialista em ATM, o grande problema com uma sobremordida ruim é que ela pode criar problemas funcionais. Esses problemas podem variar de uma sensibilidade leve ao mastigar, a dores de cabeça drásticas, até mesmo dor de ouvido.

A razão pela qual a sobremordida causa Problemas de ATM é simples. Os dentes da frente da boca agem como uma cerca. Pense nisso. Os dentes superiores são fixos — apenas o maxilar inferior se move. Então, conforme o maxilar inferior se move, ele deve se encaixar dentro da sobreposição dos dentes superiores da frente. Se a sobreposição dos dentes estiver errada, você não acha que isso causaria problemas?

Acontece que parece.

A sobremordida é como encaixar uma peça de quebra-cabeça — ela se encaixa melhor de uma maneira. Então, o que acontece quando a sobremordida está errada é que a mandíbula começa a tentar acomodá-la. A mandíbula é forçada repetidamente a uma posição subideal a cada mordida, e com o tempo isso cria problemas.

Alguns problemas de ATM comuns a quem tem uma sobremordida ruim são:

Então, como você pode ver, minha maior preocupação com uma sobremordida ruim são as preocupações funcionais. As melhorias cosméticas são um bônus.

Além de Distúrbio da ATM, alguns outros problemas que acontecem com uma mordida cruzada incorreta são:

Danos na gengiva — os dentes frontais inferiores podem se sobrepor tanto que entram em contato com a linha da gengiva na parte de trás dos dentes frontais superiores.

Dificuldade para falar — os dentes da frente têm um grande fator na formação de várias palavras, particularmente os sons “f” e “s”. Quando alguém tem uma sobremordida drástica, às vezes isso pode afetar a pronúncia da fala.

Desgaste e lascamento dos dentes — quando os dentes se sobrepõem excessivamente, há contato desnecessário ao longo do comprimento dos dentes, o que pode levar ao desgaste adicional ou lascamento dos dentes.

Apneia do sono — a condição de apneia do sono envolve obstrução de ar durante o sono. Um fator na obstrução de ar tem a ver com a posição da mandíbula inferior. Casos mostram que se a sobremordida estiver impedindo a mandíbula de entrar em uma posição relaxada para frente durante o sono, isso contribui para a apneia do sono.

Concluindo!

Uma sobremordida é a medida da sobreposição entre os dentes frontais superiores e inferiores. Há uma faixa saudável normal que é de cerca de 2-3 mm de sobreposição na pessoa média. Quando a sobremordida é excessiva ou insuficiente, pode colocar as pessoas em risco de uma série de problemas estéticos e funcionais.

O melhor lugar para começar é discutir com seu dentista. Ele pode ter sugestões para você ou pode encaminhá-lo a um ortodontista. Quando se trata de crianças, a melhor técnica é a prevenção. É mais fácil prevenir a formação de uma sobremordida durante o crescimento do que revertê-la.